Деловой Монреаль — Новости Канады и Монреаля Монреаль, Квебек, Канада: новости, бизнес-каталог, реклама, объявления
«Есть ребята, которые начинают искать возможности где‑то ещё из‑за неопределённости, из‑за политической неясности, — объясняет Мансеф. — Они смотрят на программы ординатуры в других провинциях, в других регионах, даже если душевно и по происхождению они связаны с Квебеком».
По его словам, вопрос уже не только о том, какую специальность выбрать, а какую область интересов развивать, но и о том, насколько стабильной и предсказуемой выглядит медицинская система, в которой им предстоит работать. Студенты всё внимательнее присматриваются к политическому контексту, к отношениям между врачами и правительством, к тому, как ведутся переговоры о заработной плате, рабочем времени и условиях труда семейных врачей.
Кризис в семейной медицине
Ситуация в Квебеке особенно тревожит из‑за острого дефицита семейных врачей. В текущем цикле размещения студентов на ординатуру в семейной медицине Квебек оказался в фокусе внимания: после первого этапа осталось 146 не занятых мест интернатуры, что больше, чем в любой другой провинции, и по числу не заполненных мест даже превосходит сумму остальных регионов Канады.
Врач‑семейный врач Майкл Калин говорит, что за последние годы атмосфера вокруг семейной практики стала чрезвычайно тяжёлой, и это напрямую влияет на молодых выпускников.
«Много лет мы слышали о том, как семейную медицину очерняют, как её критикуют, как на неё обрушивают недовольство, связанное с нагрузкой и доступностью, — рассказывает он. — Этот тон споров добрался и до выпускников, и они начинают бояться выбирать специальность, которая так долго находилась под осадой со стороны правительства».
Пенсия поколения врачей без смены
Сейчас в Квебеке 22% семейных врачей старше 60 лет, и в ближайшие годы многие из них планируют уйти на пенсию. Это создаёт опасную ситуацию: с одной стороны, происходит уход ветеранов, с другой — не приходит достаточно молодых врачей, чтобы их заменить.
«Я ужасно боюсь, потому что мы не видим, чтобы в семейную медицину шла “молодая кровь”, — говорит Калин. — С другой стороны, я ещё больше боюсь, потому что мне кажется, что правительство даже не видит семейных врачей как важная часть будущего первичного здравоохранения».
Молодые врачи‑студенты чувствуют себя беспомощными
Студенты согласны с тем, что политическая нестабильность в сфере здравоохранения их заставила задуматься о своём будущем в системе. Медицинская студентка Росали Кегль из Университета Шербрука говорит, что она и её одногруппники потратили годы на подготовку, чтобы стать врачами, а теперь им кажется, что они не могут гарантировать своим будущим пациентам стабильный доступ к помощи.
«Мы так усердно работали в последние годы, чтобы добраться до этой точки, и вдруг мы поняли, что не знаем, каким будет наше будущее, — признаётся она. — Мы чувствуем себя бессильными, потому что не можем в полном объёме помочь нашим пациентам, когда система такая хрупкая».
Язык, качество и уход талантливых врачей
Мансеф подчёркивает, что речь идёт не только о числах, но и о качестве медицинской помощи. Для франкоязычных пациентов важен врач, который говорит на их языке и понимает их культурный контекст. Когда франкоязычно обучающийся врач уезжает из Квебека, эту утрату почти невозможно компенсировать.
«Когда франкоязычно обучающийся врач или студент‑медицина уезжает из Квебека, потеря не только в количественном смысле, — говорит он. — Языковое соответствие в здравоохранении не заменяется. Это дорогостоящая утрата для пациентов, которые больше всего на него полагаются».
Просьба: «Садимся за один стол»
И от студентов, и от уже опытных семейных врачей звучит одна и та же просьба: вместо дальнейших споров и обвинений сделать их партнерами в перестройке системы. Врачи и будущие врачи говорят, что они не хотят просто подчиняться решениям, сделанным поверх их голов. Они хотят места за столом переговоров, чтобы вместе с пациентскими организациями и правительством спроектировать систему, в которой доступность и качество первичной медпомощи можно сохранить и развить.
«Всё, чего мы хотим, — это иметь место за столом, — говорит Калин. — Хотим помочь сформировать систему, которая не только защищает доступ пациентов к первичной помощи, но и уважает тех, кто на самом деле её каждый день обеспечивает».
Подробнее об этой и других новостях Монреаля можно узнать на нашей Телеграм-странице https://t.me/NewsCMG
